症例写真

治療前 → 治療1ヶ月後（正面）

目周り、口元が若返り、フェイスラインがスッキリして、全体的に顔が小さくなったように見えます。

治療前 → 治療1ヶ月後（左斜め前）

こちらも目元、口元の改善がわかりやすいです。
顎周りのたるみが改善して、顎が突出し綺麗なEラインができたのがわかります。

治療前 → 治療1ヶ月後（右斜め前）

目元はハムラ法と眉下切開を行っているので当然若返っていますが、フェイスライン、頬、口元の改善は糸リフト（セイコリフト、テスリフト）、ヒアルロン酸、ボツリヌストキシン注入で改善しています。

私の治療方針である、無理ない自然な若返りが実現できていると思います。

それぞれの治療の貢献度を自己評価

さて、今回は3つの手術とボツリヌストキシン注入、ヒアルロン酸注入を行なっています。
わかりやすく、今回の症例におけるそれぞれの治療の貢献度を10点満点で評価してみました。
（以下は主観による評価です。スコアは治療自体の優劣を示すものではありません。）

眉下切開 10点

眉毛の下の皮膚を切除することで、上まぶたのたるみが改善し、二重のラインが広くなっています。また、眉毛を上げる癖がなくなり、おでこの皺が改善しています。
この治療で瞼から上のお顔が一気に改善しています。今回、眉下切開が個人的にMVPだと思っています。
傷は眉毛に隠れて目立ちません。

ハムラ法 9点

まつ毛の下から皮膚を切除し、目の下の脂肪膨らみを移動させています。
患者様ご本人の1番の悩みの部位でした。脂肪の膨らみの影とたるみは改善しています。
傷はほとんどわからなくなっています。
かなり良い出来ですが、目の下にまだシミやくすみの茶クマがあるので、今後こちらを改善すると目の下はパーフェクトになります。

糸リフト（セイコリフト＆テスリフト） 8点

フェイスラインのもたつきが改善し、ほうれい線が浅くなっています。
また、斜めからの画像だとわかりやすいですが、フェイスラインの骨格がはっきり浮き出て、小顔効果、痩せたような効果が見られます。
目元の改善に比べ、変化は地味ですが、顔全体的な若返り効果に対しては糸リフトが大いに貢献しています。縁の下の力持ちといったところで影のMVPでしょうか。

ヒアルロン酸（頬） 7点

頬にヒアルロン酸を注入することで、ハムラ法の効果を合わさって、綺麗なOGカーブができています。うまくやらないといわゆる「ヒアル顔」と呼ばれる、不自然な顔になります。
こちらも、隠し味程度の地味な調整ですが、顔全体の若返り効果に対してはかなり有効でした。

ヒアルロン酸（ほうれい線） 5点

糸リフトでほぼほぼ改善していた（5日目の症例写真参照ください。）ので、ごく少量調整程度に注入しています。私の得意部位ですが、今回の貢献度は他の治療に比べると低めです。

ヒアルロン酸（顎） 6点

患者様ご本人があまり気にされていなかった部位ですが、治療した方がよりご満足のいく結果になると思い提案しました。狙い通り下顔面の若返り効果にはとても有効でした。

ボツリヌストキシン（おでこ、目尻、顎） 5点

おでこは、眉下切開の効果が高く、今後は不要となるかもしれません。ただ、眉下切開の傷の保護のためには治療して良かったです。目尻は写真上では無表情のためわかりませんが、やるべき治療であったかと思われます。
顎は、ヒアルロン酸のみでも改善可能ですが、併用することでより綺麗な顎の形になりました。

治療概要、合併症について

治療概要

治療内容・料金概算（全て税込）

• 眉下切開法 308,000円
• ハムラ法 550,000円
• セイコリフト8本 256,667円
• テスリフト4本 158,400円
• ボツリヌストキシン注入 眉間 8,800円、目尻 17,600円
• ヒアルロン酸注入 顎 ボラックス1本 88,000円
• （ほうれい線 66,000円、頬 110,000円）

経過期間

1ヶ月

患者様属性（治療時）

40代 女性

合併症、副作用、リスク（カッコ内は私の経験）

眉下切開

• 内出血（軽度の内出血は必ず起こってしまいます。）
• 左右差（生じないように注意しています。）
• 腫脹（瞼に数日起こります。）
• 眉毛の脱毛（生じないように注意しています。）
• 傷痕が目立つ場合がある（目立たないよう丁寧に行なっています。）
• 上瞼の目頭側の皮膚の引きつれ（一時的に生じることがあります。）

ハムラ法

• 皮下出血（ほぼ出現します。）
• むくみ（翌日にかけ、目元が浮腫みます。）
• 腫脹（必ず出現します。飲酒や激しい運動はしばらく控えてください。抑えるために可能であればテープを貼ります。）
• 感染（ありません。）
• 左右差（できるだけ起こらない様に慎重に行います。）
• あっかんべー（一時的に起きることがありますが、起きにくい工夫をおこなっており、起こったとしても改善します。）
• 傷痕（ほぼわからなくなります。）

糸リフト

• 腫脹（数日出現する場合があります。）
• 内出血（ほとんどありません。）
• 疼痛（本数や部位によります。数日出現することがあります。）
• 左右差（元々の左右差が大きい場合は、糸のリフトだけで左右差を整えることは難しいです。元々の左右差がない場合は、ほとんどありません。）
• 感染（幸いありませんが可能性としてはあります。）
• 口元の違和感（数日あります。）
• 糸が触れる（ごく稀にありますが、異常な状態でないことがほとんどです。）
• ツッパリ感、引きつり感（数日あります。）
• 皮膚の凹み（ごく稀にありますが、治ります。）
• 紅斑、熱感（ごく稀にありますが、数日で治ります。）

ヒアルロン酸、ボツリヌストキシン注入

• 皮下出血
• 腫脹
• 紅斑
• 熱感
• 違和感
• 塞栓症
• 感染
• 凸凹
• 赤み
• 痒み
• 表情のこわばり