瘢痕形成術

瘢痕形成術による治療について

目立つ傷あと（瘢痕）をできるだけきれいな状態に整えるための手術です。
けがや手術後に残った傷あとが、

• ・盛り上がっている
• ・引きつれて動かしにくい
• ・赤みや硬さが残っている
• ・見た目が気になる

といった場合に行われます。
形成外科の専門的な技術を用いて、傷の向きや縫い方を工夫し、目立ちにくい傷あとへ整える治療です。

保険適用になるケース／ならないケース

瘢痕形成術は、治療目的（医学的必要性）がある場合は、保険診療が適用されます。
以下のような場合は、形成外科的治療として保険診療の対象になります。

診断・検査について

瘢痕形成術では、特別な機器を使った検査は基本的に行いません。
主に、医師による診察（視診・触診）を中心に、治療の必要性や適応を判断します。

診察時には、以下の点を丁寧に確認します。

　
• ・傷あとの大きさ・形・色

　

• ・盛り上がりや硬さの有無

　

• ・つっぱり感や痛みの有無

　

• ・関節付近の場合、動かしにくさがないか

　

• ・傷ができた時期（いつ頃のけが・手術か）

　

• ・これまでに行った治療の有無

診察では、保険診療の対象となるかどうかもあわせて判断します。

　
• ・機能障害（動かしにくさ・痛みなど）があるか

　

• ・医学的に治療が必要な瘢痕か

　

• ・美容目的のみの治療ではないか

症状や既往歴によっては、以下を確認することがあります。

　
• ・既往症・内服薬の確認

　

• ・血が止まりにくい体質がないか

　

• ・ケロイド体質の有無

※通常は、血液検査や画像検査（レントゲン・CTなど）は不要です

診察後は、

　
• ・治療方法

　

• ・手術の内容

　

• ・想定される経過

　

• ・リスク・合併症

　

• ・費用（保険／自費）

について、患者さんにわかりやすくご説明します。
ご不安やご希望を伺いながら、治療方針を一緒に決めていきます。

治療・手術内容について

瘢痕形成術では、既存の傷あとを一度切除または修正し、再度丁寧に縫合します。
皮膚のしわの流れ（皮膚割線）に沿って縫い直すことで、将来的に目立ちにくい傷あとを目指します。

傷の状態により、以下のような方法を組み合わせて行います。

　
• ・単純縫合

　

• ・Z形成術などの形成外科的手技

　

• ・瘢痕切除

術後の経過とダウンタイム

＜手術当日＞
・軽い痛み・腫れ・赤みが出ることがあります
・痛みは処方された痛み止めでコントロール可能な場合がほとんどです
・傷の部位によっては、つっぱり感を感じることがあります
・手術当日は、激しい運動や長時間の入浴は控えてください
※強い痛みや出血が続く場合は、早めにご相談ください。
＜ダウンタイムの目安＞
・腫れ・赤み：数日〜1週間程度
・痛み：数日程度
・抜糸：約5〜14日後
・日常生活：翌日〜数日で可能
・傷あとが落ち着くまで：数か月

合併症・リスク

以下のようなリスクが生じる可能性があります。

• ・出血、感染
• ・傷あとが完全に消えるわけではない
• ・赤みや硬さが一時的に残る
• ・体質により、再び瘢痕が目立つ場合がある

不安な点があれば、診察時に丁寧にご説明いたします。

生活の注意点

・当日は激しい運動を避けてください
・入浴は医師の指示に従ってください（シャワーは翌日から可能な場合が多いです）
・傷を強く引っ張らないよう注意してください
・紫外線対策を行うことで、傷あとがきれいに治りやすくなります

よくある質問（Q&A）

費用（保険適用の場合の目安）

保険適用での瘢痕形成術は 数千円〜2〜3万円前後 が一般的な目安です。
傷あと（瘢痕）の長さや状態に応じて点数が変わるため、3割負担額は幅があります。
診察時に医師が保険適用・自費適用の判断と費用の説明をしますので、まずはご相談ください。

まとめ

傷あとは、見た目だけでなく、つっぱりや違和感など日常生活に影響することもあります。
瘢痕形成術は、形成外科の専門的な視点で、機能面と見た目の両方に配慮した治療です。

「この傷、治せるのかな？」と感じたら、どうぞお気軽にご相談ください。